На каком сроке становятся на учет по беременности беларусь

На каком сроке становятся на учет по беременности беларусь

Узнав о предстоящем материнстве, многие женщины сразу же бросаются в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности. Однако гинекологи советуют не торопиться: становиться на учет следует на определенном сроке беременности — не раньше и не позже. Почему это так важно? И когда именно следует показаться участковому гинекологу? Нас консультирует акушер-гинеколог клиники «Добробут» Александр Попков.

Зачем вообще становиться на учет по беременности?

Несмотря на то что беременность — это не болезнь, а нормальное состояние женщины, во всем цивилизованном мире будущих мам принято регистрировать в медицинских учреждениях. Делается это для того, чтобы иметь возможность наблюдать за протеканием беременности, за состоянием матери и ребенка. Вот почему во время вынашивания ребенка женщине приходится регулярно обследоваться: сдавать кровь, мочу, ходить на УЗИ и другие исследования. Впрочем, врачи уверены: на слишком ранних сроках становиться на учет бессмысленно.

На каком сроке это лучше всего делать?

Средние сроки постановки будущей мамы на учет — с 9 по 12 неделю беременности. Согласно мировым стандартам, первое скрининговое УЗИ следует проводить именно на этом сроке. Это позволяет выявить наличие (или отсутствие) генетических аномалий у плода и спрогнозировать течение беременности. Впрочем, в Украине ситуация несколько иная, поскольку беременные женщины часто прибегают к УЗИ до постановки на учет. Делается это для подтверждения беременности и во избежание внематочной беременности. Таким образом, у наших врачей появляется возможность оценить состояние матери и ребенка на самых ранних сроках беременности, а значит, есть шанс проследить динамику развития ребенка и изменение состояния матери.

Почему важно становиться на учет после 9-й недели?

На более ранних сроках (6-7 недель) велика вероятность самопроизвольных выкидышей и замерших беременностей. Согласитесь, довольно обидно пройти два десятка врачей, сдать массу анализов, а потом вдруг обнаружить, что плод нежизнеспособен. Да и медицинская статистика от этого страдает — возникает путаница в цифрах, поэтому врачи и советуют не торопиться с официальным визитом в женскую консультацию. Так что своевременная постановка на учет с одной стороны позволяет свести к минимуму погрешности в медицинской статистике, а с другой — избавляет женщин от лишней беготни.

Почему важно становиться на учет?

Некоторые женщины считают, что чем позже они пойдут «сдаваться» врачам, тем лучше. Оно и понятно: для того чтобы рассчитать сроки беременности и определить дату родов, гинеколог уже не нужен — сегодня это можно сделать с помощью специальной литературы и Интернета. Однако обследовать мать и ребенка, разобраться в результатах анализов и правильно рассчитать результаты генетического теста под силу только опытному врачу. А потому каждой беременной необходим медицинский куратор, роль которого может взять на себя либо участковый гинеколог, либо акушер-гинеколог.

С его помощью можно контролировать состояние ребенка, а также развитие осложнений на поздних сроках беременности у матери, поэтому своевременная постановка на учет — залог здоровья обоих. Тем более что аномальная беременность, не выявленная до 22-й недели, не дает права на искусственное прерывание беременности. Это запрещено законодательством Украины. Так что женщина должна сама быть заинтересована в усиленном скрининге, который позволяет обнаружить грубые генетические аномалии и избежать появления на свет ребенка с серьезными патологиями в развитии. Вот почему так важно проводить регулярные обследования в начале и конце беременности. С 9 до 12 недели особое внимание уделяется состоянию плода и его генетическим особенностям, а с 30 недели внимание врачей приковано к состоянию плаценты, предлежанию ребенка и обвитию пуповины. Это позволяет спрогнозировать будущие роды и избежать акушерских осложнений.

Обсуждения

На каком сроке беременности нужно становиться на учет? Поделитесь опытом, кто во сколько становился на учет по беременности, как часто ходили на приемы в больницу?

117 сообщений

Я беременна во второй раз, при первой беременности стала на учет в 10 недель, но сейчас с содроганием вспоминаю это время, замучили анализами и приемами у врачей, хотя чувстоввала себя прекрасно. Поделитесь опытом, кто во сколько становился на учет по беременности, как часто ходили на приемы в больницу?

Узнав о предстоящем материнстве, многие женщины сразу же бросаются в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности. Однако гинекологи советуют не торопиться: становиться на учет следует на определенном сроке беременности — не раньше и не позже. Почему это так важно? И когда именно следует показаться участковому гинекологу?

Несмотря на то что беременность — это не болезнь, а нормальное состояние женщины, во всем цивилизованном мире будущих мам принято регистрировать в медицинских учреждениях. Делается это для того, чтобы иметь возможность наблюдать за протеканием беременности, за состоянием матери и ребенка. Вот почему во время вынашивания ребенка женщине приходится регулярно обследоваться: сдавать кровь, мочу, ходить на УЗИ и другие исследования. Впрочем, врачи уверены: на слишком ранних сроках становиться на учет бессмысленно.

На каком сроке это лучше всего делать?

Средние сроки постановки будущей мамы на учет — с 9 по 12 неделю беременности. Согласно мировым стандартам, первое скрининговое УЗИ следует проводить именно на этом сроке. Это позволяет выявить наличие (или отсутствие) генетических аномалий у плода и спрогнозировать течение беременности. Впрочем, в Украине ситуация несколько иная, поскольку беременные женщины часто прибегают к УЗИ до постановки на учет. Делается это для подтверждения беременности и во избежание внематочной беременности. Таким образом, у наших врачей появляется возможность оценить состояние матери и ребенка на самых ранних сроках беременности, а значит, есть шанс проследить динамику развития ребенка и изменение состояния матери.

Почему важно становиться на учет после 9-й недели?

На более ранних сроках (6-7 недель) велика вероятность самопроизвольных выкидышей и замерших беременностей. Согласитесь, довольно обидно пройти два десятка врачей, сдать массу анализов, а потом вдруг обнаружить, что плод нежизнеспособен. Да и медицинская статистика от этого страдает — возникает путаница в цифрах, поэтому врачи и советуют не торопиться с официальным визитом в женскую консультацию. Так что своевременная постановка на учет с одной стороны позволяет свести к минимуму погрешности в медицинской статистике, а с другой — избавляет женщин от лишней беготни.

Почему важно становиться на учет?

Некоторые женщины считают, что чем позже они пойдут «сдаваться» врачам, тем лучше. Оно и понятно: для того чтобы рассчитать сроки беременности и определить дату родов, гинеколог уже не нужен — сегодня это можно сделать с помощью специальной литературы и Интернета. Однако обследовать мать и ребенка, разобраться в результатах анализов и правильно рассчитать результаты генетического теста под силу только опытному врачу. А потому каждой беременной необходим медицинский куратор, роль которого может взять на себя либо участковый гинеколог, либо акушер-
гинеколог.

С его помощью можно контролировать состояние ребенка, а также развитие осложнений на поздних сроках беременности у матери, поэтому своевременная постановка на учет — залог здоровья обоих. Тем более что аномальная беременность, не выявленная до 22-й недели, не дает права на искусственное прерывание беременности. Это запрещено законодательством Украины. Так что женщина должна сама быть заинтересована в усиленном скрининге, который позволяет обнаружить грубые генетические аномалии и избежать появления на свет ребенка с серьезными патологиями в развитии. Вот почему так важно проводить регулярные обследования в начале и конце беременности. С 9 до 12 недели особое внимание уделяется состоянию плода и его генетическим особенностям, а с 30 недели внимание врачей приковано к состоянию плаценты, предлежанию ребенка и обвитию пуповины. Это позволяет спрогнозировать будущие роды и избежать акушерских ос

Мать и дитя. Ваш первый месяц беременности

Не все женщины целенаправленно готовятся стать мамами и ведут здоровый и правильный образ жизни. Иногда беременность является сюрпризом – приятным или не очень. Но в любом случае у женщины возникает множество сомнений.

1. Если беременная принимала антибиотики и вела нездоровый образ жизни, не вредит ли это малышу?

В первые недели после зачатия эмбрион только начинает опускаться в матку. Он проходит свой путь по маточным трубам, готовясь прочно прикрепиться к стенке эндометрия. Именно в этот период будущий малыш не связан с материнским организмом. Поэтому лекарства или алкоголь, которые принимала мать, не окажут на него отрицательного воздействия.

2. Нужно ли принимать какие-либо витамины?

Витамины для беременных покупать на этом сроке ещё очень рано. Но врачи рекомендуют принимать фолиевую кислоту. В первые девять недель развития формируется нервная трубка эмбриона. И именно этот препарат помогает избежать патологий, задержки умственного развития ребёнка.

Многие женщины для контроля ходят ещё и на УЗИ. Но врач вряд ли увидит плодное яйцо в полости матки, по причине слишком маленького срока. Второй вариант развития событий – внематочная беременность. Признаки этого опасного состояния, которое может привести к гибели женщины, – кровотечение, боли.

Внематочную беременность, когда плод прикрепляется не к стенке матки, а к яичнику, маточной трубе или к брюшной полости, удаляют хирургическим путём. Чаще всего хирург проводит щадящую лапароскопию, после которой на теле пациентки останется всего лишь три незаметных шрама. В тяжёлых случаях, когда внематочная беременность была обнаружена слишком поздно, проводят полостную операцию, чтобы спасти жизнь женщины.

4. Когда нужно вставать на учёт?

В женских консультациях не ставят на учёт до 8 недель беременности. Поэтому, если ничего не беспокоит, ходить по медицинским учреждениям не стоит.

5. Как выглядит ребёнок на этом сроке, какое у него развитие?

В первый месяц начинается закладка внутренних органов. Эмбрион похож на крохотное зёрнышко. У него уже есть сердце, но забьётся оно на более позднем сроке.

6. Как избежать выкидыша на раннем сроке?

Самопроизвольный аборт на раннем сроке может быть в том случае, если эмбрион обладает генетической аномалией. Тогда организм запускает механизм по удалению нежизнеспособного эмбриона из матки. Порой иммунологическая система матери начинает отторгать отцовские клетки. Все остальные неблагоприятные для беременности факторы – стрессы, переутомление, активную сексуальную жизнь (которая противопоказана, если есть угроза беременности или ранее уже были выкидыши) – женщина может исключить сама.

В первые четыре недели беременности женщина порой не знает о своём новом положении. Но природа позаботилась о естественных защитных механизмах для ребёнка. Нужно следить за своим самочувствием. И радоваться беременности.

Своевременная постановка на учет придаст уверенности беременной женщине

Период вынашивания ребенка – это не только радостное и волнительное время, но и фаза огромной ответственности за здоровье своего потомства со стороны будущей матери. Родится ли малыш крепким, во многом зависит от женщины. И она может быть спокойна за плод во время беременности, если своевременно станет на учет.

«В течение всего срока вынашивания женщина находится под врачебным наблюдением и может рассчитывать на помощь профессионалов, если таковая понадобится, – рассказывает врач акушер-гинеколог, заведующая женской консультацией Наталья Янковская. – Весь срок беременности за здоровьем будущей мамы и развитием ребенка следит доктор».

Все врачи советуют становиться на учет по беременности как можно раньше – на сроке не позднее 9-12 недель. Этому есть три главные причины.

Во-первых, основные органы и системы малыша формируются в первые недели беременности. Этот срок очень рискованный для плода. Будущей маме нельзя принимать никаких лекарственных средств, вместе с тем резко возрастает потребность в определенных витаминных препаратах, которые ей назначит врач.

Во-вторых, иммунная система женщины с наступлением беременности неизбежно ослабевает, вследствие чего могут обостряться хронические процессы и развиваться острые заболевания. Любые недомогания будущей мамы несут потенциальный риск для плода.

В-третьих, при постановке на учет до двенадцатой недели беременности официально работающая в Беларуси женщина получит дополнительную денежную выплату – единовременное пособие.

Чтобы встать на учет в женской консультации, необходимо прийти на прием к гинекологу. Врач осмотрит пациентку, чтобы подтвердить беременность. Женщины, не забудьте взять с собой гинекологический набор для осмотра. Если не приобрели данное оборудование, можно заплатить за него в 121 кабинете горполиклиники.

– Наталья Геннадьевна, беременность подтвердилась – что же дальше?

– Далее заводят индивидуальную карту беременной, куда вносят ряд различных данных: вес, рост, возраст, давление, пульс, результаты анализов, особенности течения беременности на разных сроках на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Но это не вся информация, которая будет интересовать врача. Нужно больше знать о будущей маме. Были ли беременности в прошлом и сколько, когда и как долго длились, как протекали и чем закончились, были ли какие-нибудь осложнения в период родов и после них. Эти факты важны для полной картины. Кроме данных о уже имеющихся детях (сколько, кто, с каким весом родились, особенности их здоровья) у женщины будут узнавать о ее здоровье. Случаи заболевания краснухой, токсоплазмозом, герпесом и прочими инфекционно-вирусными заболеваниями, в том числе ИППП, хронические болезни, гинекологические проблемы, эндокринные нарушения, психические расстройства, вредные привычки и воздействия на организм и прочее.

Спросят и о будущем отце (возраст, вредные привычки, группа крови и резус-фактор, наследственность), о родственниках (есть ли в роду какие-то генетические проблемы, системные нарушения, страдают ли они определенными заболеваниями (сахарным диабетом, туберкулезом, гипертонией), были ли случаи обнаружения рака).

– Какие анализы и исследования нужно будет сделать первым делом?

– Скажу, что пройти нужно будет немало:

общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бакпосев мочи;

общий анализ крови + анализ крови на сахар (из пальца);

биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы;

анализ на группу крови и Rh-фактор; НО! Если у вас отрицательный резус-фактор – супруг тоже сдает этот анализ. В том случае, если у него положительный резус-фактор (в сочетании с вашим отрицательным) – вы будете сдавать кровь на наличие антител к резус-фактору один раз в месяц;

анализ крови на RW; антитела к вирусам гепатита В и С; ВИЧ;

анализ крови на хламидии, токсоплазмоз;

анализ крови на свертываемость (коагулограмма);

мазок из влагалища на флору; посев на МУПИ, гонорею;

осмотр терапевта (участкового) – взять выписку заболеваний за последние пять лет.

осмотр терапевта женской консультации;

УЗИ щитовидной железы;

УЗИ плода. Прохождение трех УЗИ являются обязательными: на 11-12 неделях, на 20-22 неделях и на 32-35 неделях;

после 30 недель беременности – кардиотокография (КТГ) – оценка сердечной деятельности плода.

– Сколько времени отводится на прохождение этого длинного списка?

– Через 7-12 дней после постановки на учет беременная должна снова прийти к врачу со всеми результатами и заключениями узких специалистов. Если понадобится какая-либо медикаментозная коррекция, доктор назначит консультацию специалистов или пропишет безопасные в этом периоде препараты. Но некоторые из них он почти наверняка порекомендует принимать сразу же во время первого к нему визита. Это главным образом фолиевая кислота, препараты йода, поливитамины.

– Столько много действий. Понятно, это необходимость для медиков, а как Вы доносите до женщин важность всех этих процедур?

– Все данные о течении беременности и особенностях не только плода, но и семьи могут помочь врачам при любой экстренной ситуации и в родах принять правильное решение.

– И каким образом это поможет? Например, беременная женщина потеряет сознание. Она же не сможет ничего рассказать о себе.

– Обменная карта – главный документ будущей мамы. В ней отражены результаты анализов, специфика течения беременности. Она является отражением индивидуальной карты беременной. Ее нужно хранить также бережно, как паспорт, и всегда носить с собой.

Наблюдение беременности построено таким образом, чтобы мама чувствовала себя уверенно насчет благополучия будущего ребенка. При возникновении малейших нарушений или отклонений врач сразу же заметит это и исправит. Главное, не пропускать плановые визиты к нему и своевременно сдавать все анализы.

Постановка на учет по беременности: когда, зачем и где?

Автор: Ирина ФЕДОРОВА, заместитель главного редактора журнала «Кадровик. Управление персоналом» 10 Март 2013 .

Вопросам наблюдения беременности, равно как и вопросам охраны материнства и детства, в нашей стране уделяется достаточно много внимания. Тем не менее, как показывает жизнь, встречаются будущие мамы, которые не совсем осведомлены о важности данного момента. Поэтому поговорим сегодня о тех вопросах, с которыми сталкиваются женщины при наблюдении беременности.

О сроках

Для того чтобы получить пособие за постановку на учет по беременности, стать на него нужно не позднее 12-недельного срока беременности. Помните, что акушерский срок считается от даты последней менструации, а не со дня предполагаемого зачатия. То есть к тому моменту, когда у вас появились «две полосочки» на тесте, акушерский срок составляет уже 4 недели.

Вы имеете право стать на учет и позднее 12-недельного срока, но тогда пособие не получите. Данное пособие составляет один бюджет прожиточного минимума, что на сегодняшний день составляет 574 790 руб.

Многие будущие мамы сталкиваются с противоположной проблемой — они идут к врачу пораньше, как только «заполосатится» тест. При этом многие врачи рекомендуют прийти через пару недель и не ставят женщину на учет по беременности. Если вы согласны с такой постановкой вопроса, то все в порядке. А вот если вы все-таки хотите стать на учет, то имеете право требовать этого, а не откладывать постановку до того времени, когда врач посчитает это целесообразным.

Как определить, поставили вас на учет или нет?

С того дня, как вас приняли на учет по беременности, врач обязан оформить на вас индивидуальную карту беременной. Эта карта похожа на журнал формата А4, в нее вносятся ваши паспортные данные, перенесенные заболевания, результаты предыдущих беременностей и прочая информация, которую врач записывает с ваших слов (не считая паспортных данных, для их внесения вы обязаны предъявить паспорт).

Теоретически вместе с индивидуальной картой оформляется и обменная карта. Однако на практике она выдается беременным позднее. В ней дублируются результаты анализов и обследований, которые вносятся в индивидуальную карту. Обменная карта представляет собой всего один листок формата А4, которая должна быть все время при беременной. Если вдруг что-то идет не так и будущая мама попадает в стационар, лечащий врач назначает лечение, опираясь на данные, указанные в «обменке».

Обязательно ли становиться на учет по беременности?

Безусловно, силой вас никто не заставит стать на учет. Однако даже нормальная неосложненная беременность требует наблюдения врача. Должны контролироваться результаты анализов и состояние будущей мамы в целом. Что касается юридических рычагов воздействия на беременную, то он всего один — если вы не стали на учет или стали вовремя, но отказываетесь выполнять назначения врача, вы будете лишены пособия размером в один бюджет прожиточного минимума.

Однако каждая женщина должна отдавать себе отчет в том, что несет ответственность уже не только за себя, но и за своего малыша. Сегодня мамы имеют возможность выбрать того врача для ведения беременности, которому они будут доверять. Так что рисковать, вообще оставаясь без врачебного контроля, не стоит.

Где можно стать на учет по беременности?

Вы можете наблюдаться в поликлинике по месту прописки либо по месту жительства. Если вы живете не по месту прописки, вам даже не понадобится забирать из прежней поликлиники свою медкарту. Достаточно прийти к заведующей женской консультацией по месту жительства и написать заявление на ведение беременности. Образцы таких заявлений есть в каждой подомном учреждении. Это позволит вам сдавать анализы недалеко от дома, а их за время беременности нужно сдать немало. Кроме того, если вы заболеете, вы будете иметь право вызвать врача на дом.

Вы имеете право наблюдаться в поликлинике по прописке, даже если вы там не проживаете. Этот вариант имеет положительные стороны, если вы давно наблюдаетесь там у гинеколога и доверяете ему больше, чем незнакомому врачу по месту жительства. Однако отдавайте себе отчет, что чем дальше, тем чаще придется ездить в поликлинику. После 30 недель беременности явка к врачу назначается каждые 7 дней, а перед каждым приемом еще нужно сдать как минимум анализ мочи.

Если вы не хотите ходить в поликлинику вообще, остается вариант ведения беременности в платном медицинском центре. Это не дешевое удовольствие, зато, скорее всего, не придется ждать в очередях и риск заразиться различными вирусными инфекциями намного ниже по сравнению с постоянным хождением в поликлинику. Однако белорусское законодательство не позволяет ни одному платному центру выписать вам больничный по беременности и родам. Для этого вам придется все-таки сходить к участковому гинекологу в вашу поликлинику.

Кроме того, наблюдаясь в платном центре, вы лишаетесь права на то самое пособие за постановку на учет до 12 недель беременности, потому что одним из обязательных условий для его получения является наблюдение в государственной поликлинике. Никто вас не ограничивает, конечно. Можно наблюдать беременность и в платном центре, и в районной поликлинике, но, как правило, эта морока не стоит суммы пособия.

«Личный юрист», № 12/2011