Водительские права диабетикам

«Во время восхождения на Эльбрус мы делали привал каждые 45 минут и измеряли уровень сахара в крови»

Группа украинских альпинистов, трое членов которой больны диабетом первого типа, стала третьей в мире, покорившей эту гору несмотря на свой диагноз

Показывая мне фотографии с самой высокой точки Европы, ребята улыбаются так, словно второй раз взбираются на вершину. К этому походу они готовились целых три(!) года и хотели показать, что при правильной инсулинотерапии, хорошей физической подготовке людям, страдающим диабетом, так же, как и здоровым, открыты высокие горы. Свою экспедицию ребята назвали «Чем отличается диабет на высоте?».

«Аптечка, которую мы брали с собой в горы, весила восемь килограммов»

— На самом деле горы — это здорово, — рассказывает 25-летний Александр Кулик, организатор похода. — Идея побывать на Кавказе пришла мне в голову лет пять назад. Когда у меня обнаружили заболевание, я был еще ребенком. Хорошо помню, как врачи сказали, что о спорте нужно забыть. С тех пор по несколько раз в день я колю себе инсулин, но это вовсе не мешает мне вести полноценную жизнь. Я с детства увлекаюсь спортом, каждый год работал физруком в летнем лагере. А пять лет назад совершенно случайно встретился с инсулинозависимым итальянцем, который участвовал в восхождении на Пик Ленина. С тех пор и сам загорелся желанием покорять горы.

Как правило, все альпинисты очень суеверны. Считается, если погода хорошая — гора впустит туристов. А вот Эльбрус достаточно капризен, часто не пускает людей, там было немало смертных случаев. Когда мы сели в поезд, чтобы ехать к своей цели, на меня упал огромный рюкзак, я сильно ушиб ногу. Начал себя накручивать, что это плохой знак, но все обошлось. Погода была замечательной.

— Перед походом старались предусмотреть все, что может понадобиться, — дополняет 24-летний участник команды Алексей Нечаев. — Взяли с собой каши, консервы, детское питание и большой кулек с конфетами. Детское питание — это очень удобно, однако после него все равно хочется есть. А конфеты нужны, если у кого-то уровень сахара упадет. В медицине такое состояние называют гипогликемией.

Аптечка, которую брали с собой, весила восемь килограммов. В нее вошли специальные тест-полоски, лекарства, бинты, таблетки от головокружения и все, что может понадобиться диабетику.

Около года мы усиленно готовились к походу: бегали по три раза в неделю, меняя при этом физические нагрузки, плавали, делали разные упражнения. Состояние организма проверяли до и после каждой тренировки. Постоянно контролировали уровень сахара в крови. Перед походом каждый из участников прошел медосмотр.

Для лучшей акклиматизации мы поднимались на более высокую точку, затем спускались, а потом снова поднимались, чтобы организм привык. Очень долго и тщательно подбирали снаряжение и одежду. Особое внимание уделили обуви, очкам.

— Когда ребята сказали, что собираются идти на Эльбрус, я как врач-эндокринолог решила помочь им в подготовке: необходимо было добиться стойкой компенсации диабета, — говорит врач-эндокринолог высшей категории медицинского центра «Институт семейной медицины» Галина Бабина, участвовавшая в восхождении на Эльбрус. — При постоянных экстремальных нагрузках в условиях кислородного голодания высокогорья для больных сахарным диабетом очень важно, чтобы сахар был всегда в пределах нормы. Двое членов команды — Андрей и Алексей — были на инсулиновой помпе (специальные приспособления, которые дозируют поступление инсулина), а Александра перевели на другую, более комфортную схему инсулинотерапии. За полгода и перед походом были проведены все необходимые анализы и тесты для определения состояния компенсации сахарного диабета и его осложнений.

— Наш поход отличался от традиционного тем, что каждые 45 минут мы делали привал и измеряли уровень сахара в крови, — продолжает Александр. — Кроме того, будили друг друга три раза за ночь, чтобы проверить состояние организма на высоте. Хотя в обыденной жизни такие проверки я делаю в среднем три-четыре раза в день. Все данные мы записывали в отдельную тетрадь. Получился целый архив наблюдений за болезнью. И в конечном итоге пришли к выводу, что люди, страдающие сахарным диабетом, могут ходить в горы и переносить физические нагрузки в условиях кислородного голодания наравне со здоровыми.

«У нас есть традиция: каждый год 31 декабря мы с друзьями поднимаемся на Говерлу»

— Знаете, когда мы показывали видеоролик, который сняли во время похода, люди, страдающие диабетом, со слезами на глазах подходили и говорили «спасибо», — рассказывает Алексей Нечаев. — К сожалению, если человеку говорят, что у него диабет, вместо этого он слышит: «Ты не сможешь жить полноценно». Я работаю в фирме, которая занимается товарами для диабетиков, и вижу одну картину: родители ограждают своих детей от любой физической нагрузки. На самом деле в занятиях спортом нет ничего страшного. Я часто беседовал с отчаявшимися мамами, показывал фотографии со своих походов, на которых видно, что больные диабетом живут в полную силу.

Я страдаю этим недугом семь лет. Узнал о своей болезни летом, когда работал вожатым в лагере. Неожиданно почувствовал слабость, резко похудел, постоянно хотел пить. Помню, еще сидели с другом и он меня спрашивает: «А у тебя не диабет, случайно?» Я ему ответил: «Нет, конечно!» На следующее утро сел на велосипед(!) и поехал в больницу, а уехал оттуда уже через две недели. Оказалось, у меня слишком сладкая кровь.

Когда лежал в больнице, толпами приходили друзья, проводили со мной весь день. Мы ели конфеты, а на тумбочку складывали фантики. Потом пришла медсестра и, увидев невероятное количество оберток от сладостей, сразу же отправила меня измерять уровень сахара в крови.

— К больным диабетом часто относятся с определенной предвзятостью, — рассказывает Александр. — Обычно люди знают о болезни лишь то, что нельзя есть сладкое. Хотя на самом деле это делать как раз можно. Одному моему знакомому, получавшему водительские права, не хотели давать справку о состоянии здоровья — говорили, мало ли что может случиться за рулем. А когда он пошел за справкой к врачу, который не знал о его диагнозе, тот после проверки спокойно подписал необходимую бумагу.

— Я всегда ношу с собой конфету на случай, если уровень сахара в крови понизится, — говорит Алексей. — За семь лет уже хорошо себя изучил и знаю: в такой ситуации неожиданно возникает страшное чувство голода. Реакция у всех может быть разная. Однажды я ехал в метро и вижу, как парень начинает дрожать и терять сознание. Дал ему кусочек сахара — парню сразу стало легче. Известны случаи, когда людей с подобными приступами отвозили в психиатрическую больницу, принимая такое состояние за шизофрению.

Кроме восхождения на Эльбрус ребята могут похвастаться и другими экстремальными приключениями.

— У нас есть традиция: каждый год 31 декабря мы с друзьями поднимаемся на Говерлу, — улыбается Светлана Жгун, сопровождавшая команду на Эльбрус. — А сколько раз мы катались на велосипедах по окрестностям Киева, и единственные казусы, которые с нами случались, это пробитое колесо или дождливая погода. Со здоровьем проблем практически не возникало. Ведь если следить за собой, как это делают ребята, все будет хорошо.

Можно ли водить машину при сахарном диабете?

Если речь идет о личном автомобиле категории В или мотоцикле, то правилами не установлено особых ограничений для диабетиков. Естественно, при отсутствии других заболеваний, ограничивающих возможности человека и, соответственно, его права на вождение.

Известно, что сахарный диабет часто сопровождается такими осложнениями как повреждение сетчатки глаза (ретинопатия), артериальная гипертензия, болезни сердца и сосудов. Эти и другие типичные осложнения СД могут ограничивать способность к управлению транспортным средством. Но даже если медицинских противопоказаний нет, и ваше самочувствие позволяет садиться за руль, вы должны быть внимательны и осторожны вдвойне, ведь речь идет не только о вашем здоровье, но и о безопасности других участников дорожного движения.

На какой срок выдаются водительские права при диабете

Водительское удостоверение диабетикам выдается по медицинским показателям на основание заключении эндокринолога. При течении диабета с расстройствами сознания, склонностью к коматозным состояниям пациент признается не годным к вождению. Периодичность осмотров 1 раз в три года. По истечении 3-летнего срока требуется повторное медицинское обследование, в ходе которого врач-эндокринолог оценивает общее состояние больного, течение и тяжесть заболевания, анализирует частоту обострений за данный период. На основании полученных данных делается запись в медкарте, которую требуется предоставить в ГИБДД.

Чего следует опасаться?

Первая и главная проблема, способная застигнуть вас в самый неподходящий момент – это гипогликемия, т.е. снижение уровня глюкозы в крови. При этом возникают головокружения, озноб, учащенное сердцебиение, беспокойство, снижается концентрация и внимание, подступает тошнота. В худшем случае стремительно развывшаяся гипогликемия приведет к потере сознания.

Как избежать подобных ситуаций?

  • Перед каждой поездкой обязательно измеряйте уровень сахара. Не выходите из дома голодным в надежде где-нибудь перекусить по дороге. При сниженных значения уровня сахара в крови съешьте любой разрешенный лечащим врачом продукт с так называемыми «быстрыми» углеводами. Не выезжайте на трассу, пока сахар не придет в норму. Возите с собой небольшой «аварийный» запас, например, диабетические конфеты или печенье.
  • Избегайте переутомления. Если предстоит долгая дорога, как минимум каждые 1,5-2 часа давайте себе отдых. Планируйте поездку так, чтобы вы могли большую часть пути преодолеть в светлое время суток. Старайтесь без крайней нужды не ездить ночью.
  • Желательно измерять уровень глюкозы во время остановок и записывать в блокнот показатели глюкометра.
  • Кроме удостоверения личности, водительских прав и документов на автомобиль, всегда имейте при себе карточку (удостоверение) диабетика и заряженный мобильный телефон.
  • При головокружении и других признаках гипогликемии нужно незамедлительно съехать на обочину. Оставайтесь в автомобиле с включенными аварийными знаками до тех пор, пока не придете в себя. Если самочувствие не улучшается, звоните в «скорую» и дождитесь помощи. Или же обратитесь к сотруднику ДПС. Не скрывайте наличие заболевания, напротив, в первую очередь сообщите о том, что у вас диабет. Вам обязательно помогут.

Рекомендуем держать в автомобиле отдельный запас тест-полосок для глюкометра и всегда иметь при себе измеритель уровня сахара в крови «Сателлит Экспресс». Это поможет вам контролировать свое состояние в любой обстановке.

Водительские права диабетикам

ГИБДД будет лишать водительских прав из-за болезни.

Госдума приняла во втором чтении законопроект об усилении контроля над здоровьем водителей, согласно которому действие водительских прав может быть приостановлено, если у гражданина обнаружатся заболевания, при которых запрещено водить машину по публикации газеты «Коммерсант».

Речь идет о поправках к закону «О безопасности дорожного движения», которые разрабатывались в Правительстве РФ с 2010 года. Тогда были выявлены десятки тысяч граждан с водительскими правами, но состоящими на учете в наркологических и других диспансерах. В 2010-2012 годах прокуратура через суд лишила прав более 40 тыс. автовладельцев.

Согласно новому законопроекту, в случае, если у водителя выявятся серьезные заболевания, действие водительского удостоверения можно будет приостановить. При каких именно заболеваниях будут лишать водительских прав, пока неизвестно — для этого будет принято отдельное постановление Правительства РФ. Скорее всего, речь идет о психических заболеваниях, хронических заболеваниях сердца, активных формах туберкулеза и серьезных нарушениях зрения. Именно такой перечень хотел прямо в законе зафиксировать Минздрав, однако в текущей версии поправок от него отказались.

В соответствии с принятыми поправками, после того, как у водителя обнаружат заболевание, медицинская справка будет аннулирована, а информация об этом поступит в ГИБДД. Госавтоинспекция, в свою очередь, заносит данные о лишении прав в базу данных, доступ к которой имеют инспекторы — они-то и смогут задержать больного водителя во время проверки. Кроме того, закон коснется работников транспортных предприятий, которые будут проходить регулярное обследование один раз в два года, а также предрейсовые и послерейсовые осмотры.

Эксперты отнеслись к новой инициативе критически. «Реакция здесь может быть только одна: у наших депутатов телега опять бежит вперед лошади, — пояснил «Авто Mail.Ru исполнительный председатель «Ассоциации московских автомобилистов» Михаил Дейкун. — Мы еще не знаем всего списка болезней, за который можно отнимать водительские права, а закон, чтобы удостоверение изъять, уже приняли. Понимаете, ведь неизвестно какая болезнь может послужить препятствием к вождению автомобиля: насморк, гонорея, астма? Я не встречал такого вообще, чтобы из-за каких-то хронических заболеваний водителя вдруг лишали прав. Это может быть полезно только в том случае, если доктор немой, а водитель глухой, например. Абсолютно абсурдное нововведение».

Отметим, что в настоящее время водители обязаны предъявлять медицинскую справку лишь при замене или выдаче водительского удостоверения — национального или международного. Кроме того, и сегодня водителей с хроническими заболеваниями можно лишить прав — для этого Генпрокуратура запрашивает в медучреждениях данные о состоянии здоровья гражданина, а затем обращается в суд, который и приостанавливает действие прав. После принятия закона схема лишения, скорее всего, упростится.

Украинские водители пройдут новую медкомиссию для получения прав

При некоторых заболеваниях к врачу нужно будет наведываться каждый год, а алкоголикам и наркоманам справку не дадут

В МОЗ разработали новый проект приказа с медицинскими противопоказаниями для тех, кто планирует получать водительские удостоверения после автошколы. Повторно пройти медкомиссию придется и тем, кто документы потерял или переоформляет (например, из-за смены фамилии).

Для остальных, по нынешним правилам, периодичность медосмотра в возрасте до 55 лет остается прежней — раз в 10 лет. То же относится и к тем, кто права начал получать в прошлом году по новым правилам на два года — заново проходить медкомиссию после утверждения новых требований не нужно.

«Суть предлагаемых изменений — расширение перечня болезней, которые не позволяют человеку управлять транспортным средством. Под действие новых норм подпадут уже те водители (кандидаты), которые будут получать справки после вступления приказа в силу», — заметил в разговоре с UBR.ua адвокат Дмитрий Гутгарц.

Вместе с тем, говорят юристы, сегодня, согласно ПДД, справка о состоянии здоровья не является обязательным документом, который должен иметь при себе каждый водитель. Однако, бумага необходима для начала обучения будущим водителям.

Аритмия и грыжа — проблема

По новому документу, в выдаче справки предлагается отказывать:

  1. Алкоголикам, наркоманам и токсикоманам.
  2. При определенных эндокринологических заболеваниях, сопровождающихся расстройствами сознания и коматозным состоянием.
  3. При гипертонии III степени (гипертонический криз — чрезмерное повышение артериального давления).
  4. Людям с дефектами (или травматической деформацией) костей черепа с выраженной неврологической симптоматикой.
  5. При стойких изменениях в бронхолегочной системе с выраженной легочной недостаточностью.
  6. С хроническими нарушениями нервной системы и психическими противопоказаниями (нарушение памяти, восприятие действительности, поведения и пр.).
  7. Эпилептикам, умственно отсталым и пр.

В индивидуальном порядке (с прохождением дополнительных профильных врачей) будет решаться вопрос о допуске к управлению в случаях:

  1. Полной глухоты и глухонемоты (глухота на одно ухо, нарушение слуха — слышать не менее, чем за 2-3 метра).
  2. Дефектов (или травматической деформации) костей черепа с незначительной неврологической симптоматикой (с повторным осмотром через год).
  3. Заболеваний, вызывающих ограниченную подвижность — грыжа, свищ, выпадение прямой кишки, геморрой, язва, изменение в бронхах.
  4. При деформации грудной клетки и позвоночника с незначительными нарушениями функций органов грудной полости.
  5. Врожденного или приобретенного порока сердца и сосудов (с повторным осмотром через год).
  6. После операций на сердце и больших магистральных сосудах (с повторным осмотром через год).
  7. При наличии сердечных имплантатов.
  8. Любых болезнях сердца (эндокардит, мерцательная аритмия, инфаркт миокарда и т.д.) с повторным осмотром через год.
  9. Болезни крови и кроветворных органов: при отсутствии тяжелого анемического синдрома и обострений.
  10. Некоторых видах эндокринологических заболеваний.
  11. Лица, которые в прошлом (не менее 5 лет назад) страдали психиатрическими заболеваниями, а также лица, ранее страдавшие эпилепсией, обмороками и пр.

Как рассказали UBR.ua эксперты, примерно такие же медицинские показания для потенциальных водителей были и ранее (в предыдущем приказе 90-х годов), но теперь положения уточнены и конкретизированы, нет разбивки по категориям — когда, к примеру, к мотоциклам и автомобилям были разные требования. А по некоторым моментам даже наблюдаются небольшие послабления.

«Предлагается установить не такие жесткие требования при нарушениях зрения. Ранее, в некоторых случаях, просто не допускали к управлению автомобилем. Диабетикам также станет проще получить медсправку. При отсутствии большого или указательного пальца, например, тоже раньше ее не давали — теперь индивидуально. Как, впрочем, и при легких формах легочных болезней. Кто раньше был когда-то на учете у психиатра — также отказывали. В целом, по сравнению с тем, что было раньше, наблюдается некоторая либерализация. Что и правильно, практически нигде в Европе таких требований нет, помимо проверки зрения и явных психических нарушений. Следовательно, за увеличение аварийности беспокоиться не стоит», — подметил в беседе с UBR.ua адвокат Вадим Володарский.

Можно достать, но ценники вырастут

Впрочем, благие цели чиновников могут не привести к улучшению ситуации. Ведь такие справки можно купить едва ли не в интернет. Поэтому, говорят юристы, после вступления в силу новых правил медосмотра, цена вопроса может значительно возрасти, ведь медики должны будут закрывать глаза на достаточно широкий перечень заболеваний.

«С одной стороны, расширение списка заболеваний МОЗ продиктовано желанием снизить аварийность на дороге в силу того, что тот или иной водитель может потерять управление из-за неожиданного обострения заболевания. С другой стороны, уж слишком велик этот список, а в нашей стране, пока это лишь повод для злоупотреблений», — говорит Дмитрий Гутгарц.

Опасение юристов разделяют и коммерческие перевозчики. Отмечая при этом, что поборы только участятся, а такса увеличится.

«Теперь заносить нужно будет больше и регулярней. У нас же медсправку можно получить не обязательно по месту жительства. Будет такая же ситуация, как и с теми же санпаспортами на машину, когда в интернете можно заказать все: начиная от медсправки, заканчивая техосмотром и правами. Все без исключений банально продается», — резюмировал UBR.ua директор группы компаний PRIME Дмитрий Леушкин.

Хотите первыми получать важную и полезную информацию о ДЕНЬГАХ и БИЗНЕСЕ? Подписывайтесь на наши аккаунты в мессенджерах и соцсетях: Telegram, Twitter, Google+, Facebook, Instagram.

Водительские права диабетикам

Да, если плохая компенсация, т е нужно поддерживать гликозированный гемоглобин на уровне здорового человека.

PS Многие люди( процентов 90%) ничего о диабете не знают, а потом задают тупые вопросы «Как это ты блины ешь с вареньем, при диабете же низззя»
Или «Подсадили на инсулин? Ну всё пипец» ,как будто это наркотик, не понимая, что при сд 1-го типа никакие диеты и т п без инсулина бесполезны.

В смысле нет? В любой аптеке привезут на следующий день (по крайней мере за Лантус могу точно сказать)

у меня много чего.

не факт.у диабетичек практически не рождаются дети с этим заболеванием. кстати очень часто диабет-это последствия вяло текущей инфекции. поддается лечению.

у меня много чего.

жить то можно но уже задумываешься как питаться, как ребенка родить здорового и т. п

А есть сомнения ?

В относительном или абсолютном значение ?

Астра, утром натощак.До этого сладким не объедалась,нагрузок,стрессов не было.

С нормами я не совсем поняла,что к чему.Везде пишут,что максимум даже для венозной крови 6,1,а лаборатория референсный интервал дает до 6,4.

С одной стороны да,но с другой-второй тип,как понимаю,передаётся по наследству.У мамы обнаружился,когда сахар стал 15+,а симптомов особых и не было.Как поняла,то,что свыше 6,1 из вены,-предиабет.Если есть возможность предпринять меры сейчас,то почему бы и нет?Речь же не о медикаментозном лечении,а о контроле.

А сахар выше нормы может подниматься только у тех,кто в группе риска или у всех?В 7-8 годах был до 4,5, в 10-11 уже 5-5,5.Это все случайные анализы.

С одной стороны да,но с другой-второй тип,как понимаю,передаётся по наследству.У мамы обнаружился,когда сахар стал 15+,а симптомов особых и не было.Как поняла,то,что свыше 6,1 из вены,-предиабет.Если есть возможность предпринять меры сейчас,то почему бы и нет?Речь же не о медикаментозном лечении,а о контроле.

А сахар выше нормы может подниматься только у тех,кто в группе риска или у всех?В 7-8 годах был до 4,5, в 10-11 уже 5-5,5.Это все случайные анализы.